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腦癌治療的新前線:多體學導引下的標靶與免疫治療 高三愛班 陳宇菲報導 第十八屆學術人才養成計畫於5月13日星期三下午由臺北醫學大學神經醫學博士學位學程徐宗溢教授以「腦癌治療的新前線:多體學導引下的標靶與免疫治療」為題,向九年級直升班同學及高中部對講題有興趣的同學進行專題講座。 徐教授講座開始時以由AI生成的精美圖片將人體大腦比喻為智慧之森,具有控制人體運動、資訊處理與產生情感等功能。大腦除了具有神經細胞,也具有一群給予森林支持與養分的神經膠細胞。神經膠細胞具有代謝神經元廢物、形成髓鞘、提供神經元養分等功能,為神經系統之重要組成成分。之後徐教授開始介紹實驗室主要研究對象-神經膠質瘤(以下簡稱GBM)。GBM為一種最常見,也最具侵襲性的腦癌,患者平均存活時間為15個月,五年以上存活率小於4%,主要治療方法為手術、放療及化療,化療在臨床上使用能穿透血腦障壁的Temozolomide藥物。GBM之嚴重性在於其被發現時多為四期,且其容易產生抗藥性,使GBM在治療上更為困難。徐教授更提及許多國內外因罹患GBM而離世的名人如:NBA球員Jason Collins 和台灣名嘴陳立宏,來提醒同學GBM並不少見。 徐教授接著講述癌細胞的產生原因,是由於人體的腫瘤抑制基因多次突變而造成細胞異常增生,異常細胞接著形成腫瘤,而腫瘤還會藉由馴化周圍其他健康細胞,形成腫瘤微環境,以支持腫瘤生長。以傳統觀測術分類GBM患者,僅能粗略的劃分,但運用多體學的概念,則能以五大層次(基因體學、表觀基因體學、轉錄體學、蛋白質體學、代謝體學)更清楚查明致癌原因,也期望能運用AI技術來分析不同體學的資料,並預測治療走向。 講座後半,徐教授介紹類固醇在神經傳遞中扮演的角色。在大腦中,粒線體將膽固醇轉換成類固醇後,類固醇接著調節腦部神經細胞的靈活度。其中發現某種幫助轉換膽固醇為雄性激素的酵素在GBM細胞表現量特別大,這也是為何男性有較大機會得到GBM。用質譜儀監測各種類固醇後,進一步發現在復發的GBM細胞中,雄性荷爾蒙的比例很高,這可解釋為何GBM在男性患者尤為惡性及容易產生抗藥性。對此,實驗室對細胞及小鼠在類固醇和癌細胞的存活關係上進行實驗驗證,目前澳洲也在能阻斷類固醇作用的腦癌藥物上進行臨床試驗。 在免疫治療上,徐教授向同學介紹CAR-T細胞療法,此療法透過於體外改造免疫細胞,再將其送回體內,便能夠鎖定癌細胞攻擊治療。然而,CAR-T細胞療法目前僅能應用於血液腫瘤,無法進入實體腫瘤內部治療。目前有一臨床試驗將CAR-T細胞直接打入腦室,並得到不錯的治療效果,未來有望取代藥物治療。另外,教授也提及一種最新研究的體內CAR-T療法,透過注入一段mRNA序列於體內,便可改造免疫細胞,減少體外編程的時間成本,在未來有望成為新的治療趨勢。 講座尾聲,徐教授發表對未來生醫研究的展望。相較從前生醫和工程領域在研究上較為分開,現代常看到的是兩端的合作,共同發揮所長找尋可行的新型治療方法,治癒更多目前難解的疾病。教授也鼓勵同學未來做生醫研究就算遇到瓶頸,也應抱持救人的初心持續堅持努力。徐教授本次的專題講座同學們獲益良多,於教授的分享裡一窺目前實驗室在腦癌治療上的最新研究,理解許多治療方法背後的原理及應用,也看見資訊工程領域在生醫研究中的重要,感謝徐宗溢教授為我們帶來精彩的講座。 活動相片連結
臺北醫學大學神經醫學博士學位學程 徐宗溢 教授
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